2013年2月25日

〈醫:扁治療去留應開研討會討論〉雜談(20130225)



雖然也許類比得不是很適當,但現在的情形,一直讓我回想起當年胡自強被某些不肖醫界人士擅自公布健康隱私的事件。

傳統上,醫界人士在臺灣一直都被認為是高等知識分子,而且經常有支持特定政黨的傾向。人有政治傾向這很正常,而且是在所難免的,不足為奇;然而,醫師作為專業人士,不僅法律上有對其專業倫理的規範,就連公會與學校養成過程中都一直持續有關於專業倫理的自律要求。

但現實是甚麼?現實就是:理論上應該謹守專業分際的醫師,一旦面對政治,馬上甚麼倫理都拋掉了。

當年陳水扁可以罔顧胡自強個人的隱私,硬是在選舉場子上呼籲選民不要投給那個「當選不久後就會ㄔㄨㄚˋ掉的候選人」(現在回頭看,到底誰才是變成廢人快要ㄔㄨㄚˋ掉的那個?只能說歷史實債太過反諷了),企圖影響選舉,使她人不當選;今天支持陳水扁的人,同樣可以罔顧陳水扁的個人隱私,硬是要求醫院把陳水扁就診治療的全部過程都公開。

更可笑的是:就算醫院為了平息各界壓力,在家屬同意的情形下公開了部分病情,但挺扁人士仍然只會選擇性地接受自己想要聽的資訊。

一個被經常認為是視病如親的好醫師,為了捍衛自己的政治傾向,不惜把陳水扁說成是「廢人」。

也許該醫師以為,把陳水扁說成是「廢人」,就能滿足國民黨的追殺動機,因為該醫師打從心底真的相信,陳水扁從來沒有貪汙,更沒有犯法,陳水扁之所以坐牢完全都是因為政治抹黑追殺。

姑且不論陳水扁確實是因為貪汙犯行罪證確鑿才被判刑的這個事實吧。作為一個醫師,就算不是自己經手的案子,但把一個病患稱為「廢人」,這實在不是專業的表現。

如果有一個反扁的醫師,動輒將陳水扁用「廢人」二字稱呼,挺扁人士聽到了該作何感想?陳水扁的家屬又該作何感想?

如果該醫師可以為了挺扁而主張隨便把病患的隱私資料洩漏給各界,那自然不難想像他也可以為了打擊政敵而作類似的事情──正如當年胡自強被不肖醫界人士洩漏個人體檢隱私一般。

再說,即便是受過醫學專業訓練,不是自己經手的案子,沒有看到完整的各種檢驗數據與檢查報告,有很多時候就是不能針對病情作出適當的判斷。

前述這位醫師也許在某醫院體系裡頭貴為大老,但我實在不相信他真的有辦法接觸到這次陳水扁的第一手治療細節資料;因為一則法律上不允許醫院隨便把病患病情洩漏給無關人士(無論這些無關人士是否具有醫學專業背景),二則醫院體系不同,就算想動用人際關係非法地拿到這些資料,只怕也有很高的難度。

倘若該醫師確實沒有接觸到陳水扁第一手的檢驗報告,該醫師究竟憑著甚麼得出「陳水扁是廢人」的這種判斷呢?畢竟,「廢人」二字,怎麼看都不像是醫師會根據醫學專業得出的專業結論啊!

缺乏實證資料,卻仍然可以大放厥詞;罔顧專業倫理,為了滿足自己的政治傾向,就可以動輒就病患隱私指指點點,這都不能說不是自己早就迷失在專業主義光環的結果。

更糟糕的是:這種罔顧專業倫理的情形,在臺灣這種政治掛帥的社會中,居然沒有任何人覺得有問題。不僅挺扁人士為了政治理由而恣意批評實際進行醫療行為的院方,就連自以為是中立改革派的年輕一輩,也不敢站出來批評這些醫界大老欠缺醫療專業倫理自覺的行為;或者更糟,就連自以為是改革派者,其實內心也完全認可這種由自己人踐踏自身專業倫理的行徑。

醫界最近幾年因為長期飽受健保壓榨摧殘,已經有不少反思既有制度與既得利益大老的聲音出現。然而,當問題一扯上政治,又或者一扯上醫界大老們的底線,改革派就選擇噤聲沉默了。

眼見有同行罔顧專業倫理而不發一語,這是一個很嚴重的問題,因為這會摧毀別人對醫師專業性的信任。為了順從自己的政治傾向而默許這種踐踏專業的行為,這更嚴重,因為這表示自己根本打從心底就不相信自己真的具有專業立場,又或者自己其實打從心底相信「專業應該為政治服務」。

無論是哪一種情形,醫界的專業資格都正在沉淪,而且加害者不是別人,就是醫界的大老們,以及那些選擇沉默的青壯派。

既然如此,那就別怪民間一般民眾絲毫不尊重醫護人員的專業與辛勞吧。畢竟,可憐之人必有可恨之處。

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